“啤酒增加骨头密度,防止骨质疏松。”
“喝啤酒可以改善胆固醇水平,从而降低心血管疾病风险。”
“经常喝啤酒可以帮助抵抗癌症。”
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大家看到以上的言语,肯定会感到不可思议,甚至是难以置信。实际上,经常喝啤酒对健康不但没有好处,反而会让我们的健康受到严重的影响。接下来,我通过6个问答为大家揭露真相,以免大家轻信错误的信息,危害到自己的健康。
一、啤酒含有硅元素,可预防骨质疏松,是否属实?许多研究都已证实,大量摄取酒精和抽烟,会增加骨松、骨折的风险,比起没有抽烟喝酒者,风险高2倍。因此一般来说,不管是年长者或年轻人,每日酒精的摄取量为男性不超过3杯、女性不超过2杯,否则就会有骨松的风险。一杯的定义为120ml的红酒或一罐啤酒,若烈酒则为30至60ml。
即使啤酒有硅元素,但我查找很多相关文献发现,对骨质最好的营养素是钙,在骨质疏松治疗中,也并不会建议病人补充硅,且补充硅也不等于喝啤酒。或许有些研究以单纯的硅进行骨密度的研究,但也必须考量是细胞、动物还是人体试验,并不是有研究就代表有效。目前临床的共识是,酒精过量,对骨头反而有害。
此外,啤酒的成分是麦芽、啤酒花,黑麦种子确实矿物质和微量元素比一般饮料高,但如果仅为了要麦芽的微量元素,直接吃麦芽、麦芽土司,含量都会比啤酒高。因啤酒里的硅含量并未载明,喝啤酒也不知道能补充多少硅,喝过量还有其他健康风险,因此说啤酒有硅,就可以维护骨骼健康的说法太牵强。
实际上,酒精对骨髓造血会造成影响,干扰维生素B和叶酸吸收,也会造成贫血问题,对骨质相关的营养供应出现负面影响。尤其慢性饮酒者,因长期饮酒、股骨头血液营养供给出现问题,常见股骨头坏死并发症,有些年轻人因为股骨头坏死,必须置换关节,对长远人生造成重大影响,因此不若传言宣称喝啤酒可以预防骨质疏松,是非常不靠谱的。
二、喝啤酒可降低心脏病发作的风险?关于酒精对心脏的利弊,近年来许多研究都在拉锯,但目前心脏科医师对病人的建议,若要饮酒,仍应适度摄取,男性一天不要喝超过30克的酒精,女性不要超过20克。也就是说,对女性而言,酒精浓度40~50%的威士忌、白兰地,一天可以喝40~50ml,10%的红酒则不要超过200ml,5%的啤酒不要超过400ml,男性可以约以女性的1.5倍计算。
根据世界卫生组织针对酒精的指引,即使有限度饮酒,也可能会增加各种原因导致的死亡风险,如某些癌症或心血管疾病。虽然过去确实有研究表示,适度饮酒可降低心脏病风险,但也有新近研究表明,可能并非如此,无法断定改善的结果是因为适度饮酒或其他行为或遗传差异所导致。此外,经常喝啤酒会增加热量、提高甘油三酯,甘油三酯过高可能导致高血脂症,而高血脂症除可能导致心脏病外,也跟脑中风、高血压、糖尿病等相关。过去有一些研究发现,每天适量饮用红葡萄酒可预防心血管疾病,但对于啤酒可预防心脏病,并没有足够的讨论和研究可供佐证。若从啤酒成分来看,确实没有脂肪、没有胆固醇,但酒精会促使体内合成甘油三酯,因此仍有健康风险。
三、适度饮酒和降低2型糖尿病有关联?酒精不宜过量摄取,过量摄取对身体并无益处,但啤酒很容易过量。另外,也必须考量啤酒提高身体内三酸甘油脂、尿酸,也会增加健康风险,如盛行啤酒文化的德国,其糖尿病盛行率也没有特别少,以喝啤酒预防糖尿病的说法并不足参考。
2型糖尿病发生的原因是身体的胰岛素失去正常功能,出现胰岛素阻抗,但喝啤酒并无助改善或预防胰岛素抵抗的功能。根据英国糖尿病协会有关酒精与糖尿病的介绍,过量饮酒与2型糖尿病风险增加有关,酒精也含有大量热量,可能导致体重增加。 也就是说,2型糖尿病是身体胰岛素失去正常功能,喝啤酒无法改善或预防2型糖尿病。
四、喝啤酒可以预防肾结石?喝啤酒可防结石绝对是错误资讯。这是因为酒精会造成体内血液中尿酸升高,会增加尿酸结石产生的风险。尿酸结石因成分影响,无法用X光判读,更难被诊断,也无法用体外震波碎石术处置,只能以内视镜手术处理。
若病人的结石卡在输尿管,确实可透过摄取大量水分、增加尿量的方式,加速结石冲刷出体外,也或许有人觉得可以透过多喝啤酒达到此目的。但酒精本身就会促进结石产生,若一直喝酒排尿,身体水分不够,尿液浓度高,也会增加结石形成的风险。如果只是为了要增加水分、增加尿液,加速结石排出,建议喝水即可,无须喝啤酒。
啤酒会造成尿酸结石,沉积在肾脏就是肾结石,若沉积在关节即是痛风,很多痛风的病人会以为,只要多喝啤酒,就可以冲淡尿酸,避免结石产生,但完全是错误观念,痛风患者若喝啤酒,反而会增加发作风险。目前也没有实证数据证实,喝啤酒可以预防或减少结石的形成。总体而言,喝啤酒反而容易造成尿酸高升,增加尿酸结石的健康风险。目前也没有科学证据证明喝啤酒可以预防或减少肾结石。
五、啤酒花的黄腐醇可防止氧化压力、预防失智?近年来确实有关于啤酒花所含的黄腐醇,以及另一成分成熟苦味酸(MHBA)的研究,这两种成分不管在细胞试验、动物试验,或者是比较健康的老年人临床试验,都能见到对改善认知功能有帮助。MHBA可改善认知功能的机转是,藉由MHBA活化人体迷走神经,刺激多巴胺分泌,多巴胺与大脑海马回有关,可促进短期记忆能力。
MHBA也可同时刺激正肾上腺素分泌功能,刺激前额叶,让认知、空间感较好。同时,也可刺激脑干的蓝斑核,有稳定情绪功能。黄腐醇也可减少不好的蛋白质堆积,有抗氧化、抗发炎的功效。以上述研究的MHBA数值换算成啤酒,约每个人每周要喝7罐啤酒,才可达到研究的建议量。
一般认为有助预防阿兹海默症的地中海饮食,仅建议可饮用适量的葡萄酒,并没有建议可喝啤酒;且一般认为应减少饮酒,因酒精会影响维生素B1吸收,会让记忆不好、增加脑病变风险。啤酒花确实含有抗氧化性强的营养素,但因酒精本身也会提高氧化压力,对身体有所伤害。综合以上,啤酒花虽有改善认知的成分,但啤酒不只啤酒花,也同时含有酒精,因此,并不建议喝啤酒来预防失智。
六、啤酒对健康有诸多益处,还可对抗某些肿瘤?酒精因为化学特性的关系,酒精进入人体后会快速进入各器官、造成细胞蛋白质变性,因此若长期、慢性暴露酒精,对许多器官都会造成广泛性伤害,包含脑部、心血管系统、肝胆肠胃消化系统、神经系统、内分泌系统,都会有伤害,随着暴露量、暴露时间有正相关。酒精也是世界卫生组织公认的一级致癌物,可能增加肝炎、肝病、肝癌、食道癌、口腔癌、大肠直癌癌风险,也与女性乳癌风险相关。
但如果把啤酒里的酒精拿掉,是否还有同样的效果;若所谓喝啤酒的健康好处是由酒精所带来,有非常大质疑的空间。举例来说,黑麦汁和啤酒都是谷类发酵而来,黑麦汁也宣称有各项健康好处,且还无酒精。很多研究也说,喝红葡萄酒有助心血管健康,但其保护因子白藜芦醇,在许多食材都有,含量也不比红酒低。
全世界都有饮酒文化,过去世卫也曾建立健康饮酒的概念,提出比较不会造成身体伤害的酒精摄取量。但是,近年来陆续有实证研究发现,有饮酒习惯,就算只是喝啤酒,仍会对平均寿命造成影响,会让人比较短命,原先健康饮酒的概念也有所调整。临床上也都会建议,酒类能少喝就少喝,或不要喝,因为酒精不是针对单一器官攻击,而是全身攻击,且攻击多半悄然无声,发现时为时已晚。
酒精对人体健康有多方面的损害, 过去大家对于喝酒有一些迷失,如睡前小酌有益心血管疾病等,现在研究发现这些都是错误观念,根据国际权威期刊Lancet 2019年发表的大规模研究证实喝酒无益、喝多伤身,每天30克酒精(相当2瓶啤酒)就可能伤身、伤肝,甚至增加罹癌风险,平均寿命减短1至2年。尤其我国很多人有酒精不耐症,这是一种因为先天的基因缺陷,导致无法正常代谢酒精转化的乙醛,乙醛累积在身体内,产生脸红、头痛、心悸、呕吐等症状。
乙醛是世界卫生组织认定的一级致癌物,若累积在体内将大幅提高罹患癌症的风险,特别是口腔癌、食道癌、乳癌、胃癌等癌症。研究也指出,带有酒精不耐症的人每天喝一到两罐啤酒或一到两杯葡萄酒,比起一般人就有高出40倍以上罹患上呼吸道及消化道等癌症的风险。因此应尽量控制酒精摄取,或尽量不要喝酒。
参考资料:
[1]《喝酒危害大,还会引发股骨头坏死、骨质疏松,来听听专家怎么说》.闪电新闻.2020-10-14
[2]《喝啤酒有特别的营养健康好处?》.科学公园.2018-09-27
[3]《每天1杯啤酒可防糖尿病?新研究引发争议》.中关村在线.2019-09-23
[4]《啤酒能够减少肾结石?有益于肾结石患者食物》.家庭医生在线.2015-11-08
[5]《最新研究:一天一杯酒,预防痴呆症,所以到底能不能喝不喝酒?》.医师报消化频道.2020-07-01
[6]《香港防癌会:每日喝一杯啤酒也足以增加患癌风险》.中国新闻网.2018-12-10
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